长期使用类固醇治疗湿疹和银屑病的四大副作用
- newij81
- 2月20日
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外用类固醇通常被用于治疗湿疹和银屑病，以减少炎症并迅速缓解瘙痒和发红。尽管短期使用可能有效，但长期使用可能带来严重的风险。许多人并不了解这些长期副作用，有时它们比原本的皮肤问题更严重。如果您或您的亲人长期依赖类固醇治疗皮肤病，了解这些潜在后果至关重要。
1. 皮肤变薄（皮肤萎缩）
长期使用类固醇最常见的副作用之一是皮肤变薄，也称为皮肤萎缩。
发生原因：
类固醇通过抑制炎症起作用，但长期使用会破坏胶原蛋白和弹性蛋白——这些蛋白质赋予皮肤结构和强度。这会导致皮肤变薄，更容易瘀伤、撕裂，并且愈合缓慢。
皮肤变薄的迹象：
皮肤呈纸张状，变得透明
容易瘀伤，血管清晰可见
轻微摩擦或损伤即导致皮肤破损
能恢复吗？ 轻度情况下，停用类固醇后皮肤可能会逐渐恢复一定厚度。然而，如果损伤严重，可能是永久性的。富含神经酰胺和胶原蛋白的保湿产品可能有助于皮肤修复。
2. 类固醇依赖和反弹性发作
随着时间的推移，身体可能会对外用类固醇产生依赖。当您尝试停用类固醇时，皮肤可能会出现反弹性发作，症状比之前更加严重。
发生原因：
类固醇通过抑制免疫反应和收缩血管来起作用。一旦停用，被抑制的炎症可能会急剧回升，导致严重的发红、灼热和肿胀。
反弹性发作的症状：
停用类固醇后湿疹或银屑病症状加重
皮肤发红、发炎且高度敏感
持续瘙痒和不适
如何应对？ 为了降低类固醇依赖的风险，最好仅在医生指导下短期使用类固醇。如果需要停药，应逐步减少剂量，并咨询专业医生。非类固醇疗法，如冷等离子（CAP）疗法和皮肤屏障修复霜，可以帮助控制症状，而不会引发戒断反应。
3. 全身性副作用（肾上腺抑制和激素失衡）
虽然外用类固醇是涂抹在皮肤上的，但它仍然可能被吸收到血液中，特别是当大面积或长期使用时。这可能导致全身性副作用，即影响身体其他系统。
可能的全身性影响：
肾上腺抑制——长期使用类固醇会影响肾上腺分泌皮质醇的能力，而皮质醇对压力应对和新陈代谢至关重要。这可能导致类固醇戒断综合征，表现为疲劳、头晕和身体疼痛。
激素失衡——长期使用类固醇可能扰乱体内激素水平，导致体重增加、情绪变化，甚至月经不调。
儿童生长迟缓——在儿童中，长期使用类固醇已被证明会影响生长速度。
如何降低风险？ 为了减少全身吸收，避免在大面积皮肤或封闭环境（如包扎覆盖）下使用类固醇。始终遵循医生的剂量和使用期限建议。
4. 类固醇戒断（戒断激素）
长期使用类固醇的最严重副作用之一是类固醇戒断（戒断激素），也被称为红皮综合症。当身体对类固醇产生依赖后，停用它们可能导致极端的戒断症状。
类固醇戒断的症状：
严重发红——常被称为“红袖综合症”，受影响的皮肤变得鲜红、发炎且炽热。
剧烈灼热和瘙痒——许多患者报告难以忍受的不适，影响睡眠和日常生活。
渗液和脱皮——皮肤可能渗出液体并大量脱落，因其试图自行修复。
皮肤敏感和疼痛——即使是轻微的触碰或接触水也可能引发剧痛。
谁容易患上类固醇戒断？
长期使用中等至强效类固醇的人
由于效果减弱而不断增加用量的人
停用类固醇后出现严重反弹发作的人
类固醇戒断可以治疗吗？ 类固醇戒断的恢复时间因人而异。一些患者选择严格的“无保湿”疗法，而另一些人则通过冷等离子（CAP）疗法等替代疗法缓解症状。关键是让皮肤自然恢复，同时安全地管理症状。
结语：权衡风险
类固醇短期内可能有效，但它们并非湿疹和银屑病的长期解决方案。如果您正在使用外用类固醇，请考虑与医生讨论替代疗法。早期认识和干预可以防止严重副作用，并改善长期皮肤健康。
关键要点：
✔ 长期使用类固醇可能导致永久性皮肤变薄 ✔ 停用类固醇可能引发依赖和反弹性发作 ✔ 类固醇可能引发全身性副作用，如肾上腺抑制和激素失衡 ✔ 类固醇戒断（特应性皮炎 / 特皮断激素）是一种严重的病症，恢复可能需要数月或数年 ✔ 探索非类固醇治疗可能提供更安全的长期缓解方案
了解这些风险可以帮助您做出明智的皮肤健康决策。如果您怀疑自己正经历类固醇副作用，尽早寻求专业指导有助于顺利过渡到更安全的治疗方法。
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